Inventory of Complicated Grief (ICG) 복잡한 슬픔을 평가하는 심리검사

ICG

Inventory of Complicated Grief (ICG)는 상실(사별) 이후 발생할 수 있는 복잡한 슬픔(complicated grief)의 정도를 평가하기 위해 개발된 심리검사입니다.
복잡한 슬픔은 상실 이후에도 일상생활에 지장을 줄 정도로 강렬하고 지속적인 슬픔을 느끼는 상태로, 일반적인 슬픔 과정과는 다르게 정서적 회복이 어렵고 심리적 고통이 지속되는 특징을 가집니다.

ICG는 복잡한 슬픔이 의심되는 사람들에게 사용하여 적절한 심리적 개입이나 치료가 필요함을 확인하는 데 도움을 주는 도구입니다.

 

---

복잡한 슬픔(Complicated Grief)이란?

복잡한 슬픔은 일반적인 슬픔보다 강렬하고, 장기화되며, 개인의 정신 건강과 일상생활에 큰 영향을 미칩니다. 이는 다음과 같은 특징을 가집니다.

• 상실된 사람이나 경험에 대한 강박적인 생각.
• 상실을 부정하거나 받아들이지 못함.
• 강한 죄책감 또는 자기 비난.
• 삶의 목표 상실과 심각한 우울 증상.
• 사회적 활동의 극단적 감소.

복잡한 슬픔은 우울증, PTSD(외상 후 스트레스 장애)와 구분되며, 별도의 진단 및 치료가 필요합니다.

---

ICG의 개발 배경

ICG는 Prigerson et al. (1995)에 의해 개발되었습니다.

• 사별 이후 복잡한 슬픔을 정량적으로 평가할 수 있는 도구의 필요성에서 시작.
• 일반적인 슬픔과 병리적 슬픔(복잡한 슬픔)을 구분하기 위해 설계.
• 주로 임상 환경에서 사용되며, 연구에서도 광범위하게 활용됨.

---

ICG의 구성

ICG는 총 19개 문항으로 이루어져 있으며, 각 문항은 상실로 인해 경험하는 다양한 감정적, 행동적 반응을 측정합니다.
응답자는 자신의 경험에 대해 **5점 척도(0점: 전혀 그렇지 않다 ~ 4점: 항상 그렇다)**로 응답합니다.

평가 항목

ICG의 문항들은 복잡한 슬픔의 주요 증상과 관련된 다음의 영역을 포함합니다.

1. 상실된 대상에 대한 지속적인 갈망(persistent yearning)
   • 떠난 사람에 대한 강렬한 그리움이나 갈망.
2. 강박적 사고(obsessive preoccupation)
   • 상실에 대한 집착적이고 반복적인 생각.
3. 감정적 고통(emotional pain)
   • 슬픔, 절망, 외로움 등 강렬한 부정적 감정.
4. 수용 불가(denial and disbelief)
   • 상실을 받아들이지 못하거나 부정하는 태도.
5. 사회적 고립(social isolation)
   • 사회적 활동이나 관계에서의 철수.
6. 삶의 목적 상실(loss of purpose)
   • 삶에서의 동기나 목표 상실.

 

---

ICG 점수 해석

• 최소 점수: 0점 (복잡한 슬픔의 증상이 전혀 없음)
• 최대 점수: 76점 (복잡한 슬픔 증상이 매우 심각함)

점수 범위에 따른 해석

• 25점 이하: 복잡한 슬픔 가능성 낮음.
• 26~40점: 복잡한 슬픔의 경미한 증상.
• 40점 이상: 복잡한 슬픔 가능성 높음. 치료 필요성 고려.

점수가 높을수록 심리적 개입이 필요할 가능성이 큽니다.

---

ICG의 활용

1. 임상적 평가
   • 심리 상담 및 정신과 치료 과정에서 복잡한 슬픔의 유무와 정도를 파악.
   • 환자의 증상을 체계적으로 평가하고 치료 계획 수립에 도움.
2. 치료 효과 측정
   • 복잡한 슬픔 치료(예: 애도 상담, 인지행동치료) 이후 증상의 변화를 평가.
3. 연구 목적
   • 상실과 슬픔의 심리적 영향, 복잡한 슬픔의 유병률과 위험 요인 등을 분석하는 연구에 사용.
4. 사전 진단 도구
   • 복잡한 슬픔이 의심되는 사람들에게 선별 검사로 사용.

---

ICG의 장점

1. 신뢰성과 타당성
   • 다양한 연구에서 높은 신뢰도와 타당성을 입증.
2. 간결한 구성
   • 문항 수가 적고 간단한 척도로 구성되어 있어 검사 시간이 짧음.
3. 구체적인 평가 항목
   • 복잡한 슬픔의 증상을 구체적으로 측정하여 명확한 진단에 도움.
4. 적용 가능성
   • 일반인부터 임상 환자까지 다양한 집단에서 활용 가능.

 

---

ICG의 한계

1. 자기 보고식 검사
   • 개인의 주관적인 응답에 의존하므로 응답의 왜곡 가능성 존재.
2. 문화적 차이
   • 슬픔의 표현 방식과 경험은 문화적 배경에 따라 달라질 수 있으므로, 해석에 주의가 필요.
3. 진단 보조 도구로 제한
   • 단독으로 진단 도구로 사용되기보다, 다른 평가 도구와 함께 사용해야 함.

---

복잡한 슬픔의 치료 접근

ICG를 통해 복잡한 슬픔이 확인되면, 다양한 치료 방법을 고려할 수 있습니다.

1. 인지행동치료(CBT)
   • 상실에 대한 왜곡된 신념과 부정적 감정을 교정.
2. 애도 상담(grief counseling)
   • 상실 경험을 건강하게 받아들이고 적응하도록 돕는 상담.
3. 약물치료
   • 심한 우울증이나 불안 증상을 동반한 경우 항우울제 처방 고려.
4. 마음챙김 기반 치료(Mindfulness-Based Therapy)
   • 현재 순간에 집중하며 슬픔과 관련된 부정적 감정에 대처.

---

마무리

Inventory of Complicated Grief (ICG)는 상실로 인한 복잡한 슬픔의 정도를 평가하는 중요한 심리검사입니다.
이 검사는 단순한 슬픔과 병리적 슬픔을 구분하고, 적절한 심리 치료의 필요성을 확인하는 데 유용합니다. 복잡한 슬픔은 자연스럽게 해소되지 않을 수 있으므로, ICG를 통해 이를 조기에 발견하고 전문적인 도움을 받는 것이 중요합니다.

---