후천성 면역 결핍 증후군(AIDS)이란?
후천성 면역 결핍 증후군(Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS)은 인체 면역결핍 바이러스(Human Immunodeficiency Virus, HIV) 감염으로 인해 면역 체계가 약화되어 감염과 질병에 취약해지는 질환입니다.
HIV에 감염되면 초기에는 무증상 상태일 수 있으나, 치료를 받지 않을 경우 결국 AIDS로 진행되며 이는 생명을 위협할 수 있는 감염과 암 발생 위험을 높입니다.
AIDS의 원인
1) HIV 감염
HIV는 CD4+ T 림프구(도움 T 세포)를 공격하여 면역 체계의 기능을 저하시킵니다.
- CD4+ 세포 수가 감소하면 면역력이 약해져 세균, 바이러스, 진균 감염과 암에 취약해집니다.
- 치료하지 않으면 HIV 감염은 AIDS로 진행됩니다.
2) 감염 경로
- 혈액: 감염된 혈액, 주사 바늘, 수혈
- 성적 접촉: 보호되지 않은 성관계(질, 구강, 항문)
- 모자간 전파: 임신, 출산, 모유 수유를 통해 신생아에게 전염
AIDS의 주요 증상
HIV 감염은 3단계로 진행됩니다.
1) 급성 HIV 감염 (감염 후 2~4주)
- 독감과 유사한 증상: 발열, 근육통, 인후통, 림프절 부종
- 감염 초기에는 바이러스가 급격히 증가하며 CD4+ 세포 수가 급격히 감소
2) 무증상 잠복기
- 장기간(수년~수십 년)에 걸쳐 무증상 상태 지속
- 바이러스는 활동을 이어가며 CD4+ 세포 수를 서서히 감소시킴
3) AIDS 단계
- 심각한 면역 결핍으로 인한 기회 감염 발생:
- 폐렴, 결핵, 칸디다증
- 거대세포바이러스 감염, 톡소플라스마증
- 특정 암: 카포시 육종, 비호지킨 림프종
- 체중 감소, 만성 설사, 발열, 극심한 피로
AIDS의 진단
1) HIV 감염 진단
- ELISA 검사: HIV 항체와 항원 검사
- Western blot 검사: ELISA 검사 결과를 확인
- PCR 검사: 바이러스 RNA 검사로 정확한 진단
2) AIDS 진단 기준
- CD4+ T 세포 수가 200/mm³ 미만
- 특정 기회 감염(예: 폐렴, 결핵) 또는 암(카포시 육종) 발생
AIDS의 치료
AIDS는 완치가 불가능하지만, **항레트로바이러스 요법(ART)**을 통해 바이러스 억제와 면역력 유지가 가능합니다.
1) 항레트로바이러스 요법(ART)
- HIV 복제를 억제하여 질병의 진행을 늦추고 바이러스 농도를 미검출 수준으로 낮춤
- 3제 복합 요법: NRTI, NNRTI, PI 등 다양한 약물 조합
2) 기회 감염 치료
- 감염된 미생물에 따른 항생제, 항바이러스제, 항진균제 사용
- 예방적 항생제 투여로 감염 예방
3) 면역 강화
- 영양 관리, 면역 체계 강화 보조 치료
AIDS의 예방
HIV 감염 예방은 질병 확산을 막는 데 매우 중요합니다.
1) 성적 접촉 예방
- 콘돔 사용: 성관계 중 HIV 전파 위험 감소
- 파트너 검진: 감염 여부를 확인하고 예방 조치 시행
2) 혈액 노출 예방
- 주사 바늘 재사용 금지
- 안전한 수혈 시스템 확보
3) 예방적 약물 사용
- PrEP(노출 전 예방): 고위험군에서 HIV 감염 예방을 위한 약물
- PEP(노출 후 예방): 감염 의심 후 72시간 이내 복용
4) 모자간 전파 예방
- 임신 중 항레트로바이러스 약물 사용
- 출산 방법 변경(제왕절개)
- 모유 수유 금지
AIDS와 사회적 인식
HIV/AIDS는 질병이지만 여전히 많은 사회적 편견과 차별이 존재합니다.
- 환자의 프라이버시 보호와 사회적 지원이 필요
- 감염자에 대한 차별 금지와 올바른 정보 제공
결론
후천성 면역 결핍 증후군(AIDS)은 HIV 감염으로 인해 면역 체계가 약화되어 다양한 합병증과 기회 감염을 유발하는 질환입니다.
적절한 치료와 예방 조치를 통해 HIV 감염의 진행을 막고 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.
AIDS에 대한 올바른 정보와 인식은 사회적 차별을 줄이고 감염 예방을 강화하는 데 중요한 역할을 합니다.
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